專家支招:看男科門診有講究

 專家支招:看男科門診有講究

 

  看病“難、煩”,是大多數人都碰到過的問題。尤其是看男科病,由于觀念認識的錯誤,不少老百姓誤以為男科病就是性病,導致很多患者要么像個大姑娘似的羞羞答答、支支吾吾,要么因為就醫習慣或人為因素,使得診斷難度增加、治療時間延長。其實,看男科病也有“訣竅”。

  1、檢查前35天要禁欲

  案例:劉先生和妻子結婚兩年,但一直沒有孩子。思考再三,兩人決定去醫院檢查一下。到了醫院,醫生要給孫先生做精液檢查,孫先生卻不好意思地說:“昨晚剛過了性生活,現在有點困難。”

  有些男科檢查前需要禁欲,比如做精液檢查前,最好禁欲35天,最長不要超過7天。小于3天或大于7天,都會影響精液結果,影響醫生對疾病的判斷和分析。

  精液檢查是分析男性生育能力以及幫助醫生判斷男性生殖系統疾病的重要依據,同時也對了解生殖腺及副性腺的生理功能和病理改變,對診斷男性不育及 生殖系統的疾病非常重要。正常精液是一種混合物,主要由睪丸和附睪的分泌物及懸浮其中的精子,與前列腺、精囊腺、尿道球腺的分泌物混合而成。

  為確保精液檢查的準確性,檢查前應禁欲35天,但不宜超過7天。禁欲還包括避免自慰或遺精。如果要進行多次精液復查,每次采集精液前的禁欲天 數要盡可能保持不變,以減少精液分析結果的波動。如果禁欲時間不夠,可能會達不到精液采集要求的2毫升以上,而且容易出現較多的不成熟精子。如果禁欲時間 過長,死精、畸形精子可能會增加,而且活動率可能偏低。

  2、兩類藥最好暫停

  案例:萬先生患前列腺增生多年,一直在服用相關藥物。前段時間,萬先生做了一個前列腺癌篩查。篩查結果雖然在正常值范圍內,可臨走時醫生關照的話還是讓他不放心,原來正在口服的藥物對檢測結果有影響,檢測結果雖然“正常”,但可能摻有“水分”。

  總體而言,男科藥物中,會對疾病診斷造成干擾的并不多見。除了各種在內科診療中,醫生做過專門要求的藥物外,對男科檢查可能會有影響的,主要有以下兩類藥物:

  5-α還原酶抑制劑(保列治、非那雄胺等)是治療前列腺增生癥的常用藥物,但長期服用該藥物后,患者血清中的前列腺特異性抗原(PSA)的水平會受到抑制而降低。

  性激素類藥物(如睪丸酮、雌激素等)。這類藥物會對性激素、精液常規等檢測結果造成干擾。

 

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